摘要:
目的:探究EASI导联与血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰清蛋白(IMA)联合检测在冠心病心肌缺血病人诊断中的意义。方法:将2016年3月~2018年6月来我院治疗的106例冠心病心肌缺血患者作为观察组,将同期于我院体检的106例健康成年人定义为对照组。比较两组心电图异常率、血清H-FABP、IMA,单项及联合检测诊断冠心病心肌缺血的诊断效能﹑不同联合检测的ROC曲线下面积。 结果: 观察组心电图异常率及血清H-FABP﹑IMA水平高于对照组(χ2=59.483,P=0.000;t=36.306,P=0.000;t=42.837,P=0.000);单独EASI导联﹑血清H-FABP﹑IMA诊断冠心病心肌缺血特异度有统计学差异(χ2=6.134,P=0.047), H-FABP的诊断特异度高于EASI导联、血清IMA(χ2=4.151,P=0.042;χ2=5.403,P=0.020);不同平行联合检测诊断冠心病心肌缺血敏感度﹑阴性预测值有统计学差异(χ2=43.318,P=0.000;χ2=23.424,P=0.000),不同系列联合检测诊断冠心病心肌缺血特异度有统计学差异(χ2=9.969,P=0.007);平行联合检测时EASI导联+H-FABP、H-FABP+IMA、EASI导联+H-FABP+IMA的ROC曲线下面积分别为0.713、0.782和0.914,系列联合检测ROC曲线下面积分别为0.709、0.724和0.883,EASI导联+H-FABP+IMA的ROC曲线下面积高于EASI导联+H-FABP、H-FABP+IMA(P<0.05)。结论: EASI导联与血清H-FABP﹑IMA联合对于诊断冠心病心肌缺血具有重要意义,可以考虑在临床工作中联合应用。